10月16，西安家庭医生呼叫中心调度中心接到更换胃管的服务，72岁的高大娘由于大面积脑梗塞卧床3年了，每个月都要更换新的胃管。由于高大娘卧床不起行动不便，以往每次更换胃管都需要儿子王先生提前向单位请假、提前预约车辆并且寻找亲朋好友帮忙协助老母亲上下车出入院。因此，定期更换胃管成了儿子王先生最为头疼的事，近期得知西安家庭医生呼叫中心有上门看病、护理的服务后，就打电话进行咨询，调度中心主任焦妮告诉他在微信公众号上该如何注册、预约、下单，每一步都说的非常详细。
王先生按流程在线下单并且预约好上门时间后，当天下午五点，全科医生董永亮和护士冯雯雯准时来到友谊小区王先生的家。洗手、消毒、准备物品、为患者充分评估后，开始更换胃管。虽然在家中操作，更要规范每一个步骤，更换过程非常顺利，之后又向患者家属交代了胃管的注意事项。看到王先生微笑的表情，我们也很欣慰。
王先生说，母亲的胃管用了一个多月了，按常规来讲早该更换了，但因为各种原因，最近一直无法去医院。听到有人说，咱们西安家庭医生呼叫中心有的平台了，就联系了你们，没想到这么方便，以后换胃管不用愁了，谢谢你们！
客户的肯定给予了我们最大的慰藉，被认可、被需要是我们不断前行的动力，我们会规范自己，更好的为患者服务，为他们在这个寒冷的冬天送去一丝温暖，一丝希望！医护上门，为爱出发！
董医生提醒鼻饲的居家护理须知：
1、应先告知病患并采半坐卧或坐卧式,无法坐起之病患则将其床头抬高且头转向一侧,喂食者应确实洗手。
2、鼻饲前应先确定胃管在胃内，且没有腹涨、胃储留之症状后，再行鼻饲。
3、防止误吸：鼻饲前回抽胃液确定在胃中，鼻饲时要抬高床头，使之成30°~60°的角。
4、鼻饲温度要适宜，以35℃左右为宜。持续灌入时鼻饲液温度应与室温相同。过热易烫伤胃壁粘膜，过凉易引起消化不良、腹泻。及时清理口、鼻腔分泌物。
5、鼻饲开始时量易少，待病人适应后逐渐加量并准确记录鼻饲量。
6、避免胃潴留和腹胀：脑卒中的病人要少量多餐，必要时给予胃黏膜保护的药或胃动力药。
7、预防腹泻：腹泻是鼻饲中常见的并发症，所以应注意：①鼻饲前要给试餐液20～30ml。②每次的鼻饲量一次不得超过200ml，根据全天总量和病人的消化吸收情况 合理分配，制定间隔时间，做到少量多餐。③鼻饲液必须是当日配制，一切容器要进行消毒处理，持续鼻饲应均匀灌入。
8、防止便秘：患者长期卧床，肠蠕动减弱，鼻饲液又多为少纤维食物，对胃肠的刺激减弱，致使食物在肠内停留时间过长，水份过多吸收，造成粪便干结。
患者自助下单流程：
关注“西安家庭医生呼叫中心”公众号→点击“线上预约”菜单→跳转微信小程序→点击服务预约、预约服务→填写相关信息→医护上门服务
上门服务时间：8：00-17：00。
24小时服务电话：961120 / 029-87280000
